ЗАЯВКА

от участника XI Всероссийского конкурса «Мастер педагогического труда по учебным и внеучебным формам физкультурно-оздоровительной и спортивной работы».

Ф. И. О. участника: ____________________________________________

Место работы: ________________________________________________

Должность: __________________________________________________

Группа участников: ___________________________________________

Необходимое оборудование для теоретической защиты:

____________________________________________________________

Тема физкультурно-оздоровительного мероприятия:

_____________________________________________________________

Необходимый инвентарь: ______________________________________

Участники (количество обучаемых, возраст или класс, юноши или девушки):

_____________________________________________________________

Участник: _____________

Директор: _____________

М. П.

АНКЕТА

участника XI Всероссийского конкурса «Мастер педагогического труда по учебным и внеучебным формам физкультурно-оздоровительной и спортивной работы».

Фамилия, имя, отчество: _______________________________________

Дата рождения: _______________________________________________

Место работы, адрес, телефон, электронная почта:

____________________________________________________________

Занимаемая должность: ________________________________________

Образование (когда и какое учебное заведение окончил):

_____________________________________________________________

Педагогический стаж работы: ____________________________________

Государственные и ведомственные награды, учёная степень, почётные звания: ____________________________________________________________

Спортивные звания: ___________________________________________

По какой группе образовательных учреждений участвует в конкурсе:

1 группа – специалисты физической культуры и спорта дошкольных образовательных учреждений (образец).

Автореферат на тему: ___________________________________________

Научно-методические разработки, публикации, авторские программы:

______________________________________________________________

Выступления с докладами на научно-практических конференциях, педагогических чтениях, семинарах и др.: _____________________________

Опыт участия в реализации образовательных программ по олимпийскому образованию (указать в каких) __________________________

Домашний адрес (индекс), телефон, электронная почта:

_____________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество руководителя образовательной организации, телефон: __________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество научного(ых) руководителя(ей) осуществлявшего(их) подготовку конкурсанта, место работы, научные звания, телефон: ____________________________________________________

Подписи: участника __________________

М.П. руководителя образовательной

организации _________________