КАРТА СЛУШАТЕЛЯ

курсов повышения квалификации «Подготовка спортивных судей главной судейской коллегии и судейских бригад физкультурных и спортивных мероприятий Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне».

Фамилия, Имя, Отчество __________________________________________________________________

Дата рождения ___________________ Наличие судейской категории _____________________________

Вид спорта для присвоения категории по ГТО_________________________________________________

Образование (год окончания и название среднего профессионального и (или) высшего образования) ________________________________________________________________________________________

Место работы (Министерство, ведомство, организация)________________________________________

________________________________________________ Занимаемая должность____________________

Домашний адрес _________________________________________________________________________

Электронный адрес ____________________ Домашний и мобильный телефон______________________

«_____»________________2017 года Подпись_______________________

________________________________________________________________________________________